Vyhorenie v pracovnom kontexte

Dlhodobá únava, strata radosti z práce a podráždenosť sú témy, s ktorými sa stretávam aj pri konzultáciách. Samotný takýto opis nestačí na určenie, čo je príčinou ťažkostí.

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) zaraďuje vyhorenie v ICD-11 medzi pracovné fenomény (occupational phenomenon), nie medzi duševné choroby. Opisuje ho v súvislosti s chronickým stresom na pracovisku, ktorý sa nepodarilo úspešne zvládnuť. Toto vymedzenie sa vzťahuje na pracovný kontext.

V nasledujúcich prípadoch opisujem pracovné vyčerpanie tak, ako o ňom rozprávali klienti, a priebeh mojich konzultácií. Ich panické, úzkostné či telesné ťažkosti tým nestotožňujem s definíciou vyhorenia ani ich príčinu automaticky nepripisujem práci.

Tlak na výkon a dokonalosť

Navštívila ma klientka s panickou poruchou a tetániou. Problémy podľa nej začali v stresujúcej pracovnej situácii. Panické záchvaty sa potom opakovali a istý čas ju obmedzovali natoľko, že sa bála vyjsť z domu. Toto obdobie pominulo, no silná úzkosť zostávala. Opisovala aj depresívne stavy a plač.

Práca ju prestala baviť. Mala pocit, že musí podávať veľký výkon, aby sa vyrovnala kolegom. Bola zvyknutá patriť medzi najlepších a ťažko prijímala, keď to tak nebolo. Aj pod stresom chcela navonok pôsobiť dokonale.

Svoje vysoké nároky na seba spájala aj s tým, ako bola vedená v minulosti. Mala rada výzvy a prekonávanie samej seba. Dôležité pre ňu bolo dokázať svoje schopnosti sebe aj druhým.

Na základe tohto rozprávania som jej odporučil homeopatikum Molybdenum. Po dvoch mesiacoch uvádzala úplné ustúpenie príznakov úzkosti a tetánie. Zároveň začala prehodnocovať svoj pracovný život. Svoj stav vnímala ako vyhorenie a prestala na seba vyvíjať dovtedajší tlak. Prácu začala považovať „len“ za prácu a hovorila, že si už nepotrebuje stále niečo dokazovať.

Úplné ustúpenie príznakov je tu opisom tejto konkrétnej skúsenosti, nie všeobecným tvrdením o účinku prípravku.

Keď je ťažké povedať nie

Ďalším klientom bol človek pracujúci v pomáhajúcej profesii. Dlhodobo sa prepracovával a prijímal viac pracovných záväzkov, než dokázal udržateľne zvládať. Práca mu prinášala radosť. Všímal si rastúcu únavu, ale myslel si, že sa z nej vyspí. Opakovane pracoval celé týždne bez dostatočného voľna.

Jedného rána sa od únavy nevedel postaviť z postele a rozplakal sa. V tej chvíli si uvedomil, že takto pokračovať nemôže, a vzápätí obmedzil pracovné záväzky. Neskôr sa však objavili úzkosti, ktoré výrazne zasahovali do jeho života. Opisoval tlak v oblasti slnečnej pletene, strach z jazdy autom a nechuť komunikovať s ľuďmi.

Keď som sa ho pýtal, čo ho viedlo k takému nasadeniu, odpovedal, že si stále hovoril: ešte chvíľu vydržím a potom uberiem. Toto „ešte chvíľu“ však trvalo veľmi dlho. Bolo pre neho ťažké odmietnuť ľudí, aj keď cítil, že potrebuje voľno. Výraznou témou rozhovoru boli hranice a schopnosť povedať nie.

Odporučil som mu homeopatikum Lac humanum. Následne opisoval výrazné zmiernenie úzkostí a niekoľko mesiacov sa cítil veľmi dobre, hoci sa ich náznak občas vracal. Neskôr som mu odporučil Rhodium metallicum; pri ďalšom hodnotení uvádzal, že úzkosti úplne ustúpili. Spätne sa čudoval, ako dlho prehliadal neudržateľnosť svojho pracovného života.

Aj v tomto prípade ide o zaznamenaný priebeh u jedného človeka, ktorý zároveň menil svoje pracovné zaťaženie. Z časovej následnosti nemožno oddeliť ani potvrdiť účinok samotných homeopatík.

Čomu venujem pozornosť pri konzultácii

V homeopatickom uvažovaní sa stretávam s viacerými obrazmi vyčerpania. Pri Kalium carbonicum si všímam tému zodpovednosti, pracovného výkonu a potláčania emócií. Pri Castanea vesca uvažujem o jednostrannom preťažovaní a človeku, ktorý sa navonok nesťažuje, hoci už nevládze. Uvádzam ich ako príklady tohto rámca, nie ako prípravky s preukázanou účinnosťou na vyhorenie.

Vyčerpanie pri rodičovstve, štúdiu či starostlivosti o blízkeho si tiež zaslúži pozornosť. Nie je však automaticky totožné s pracovným fenoménom, ktorý WHO označuje ako vyhorenie.

V oboch príbehoch ma zaujalo, ako dlho dokáže človek pokračovať v nasadení, ktoré ho vyčerpáva. Jeden potrebuje byť stále najlepší, inému je ťažké odmietnuť ďalšiu požiadavku. Pri rozhovore sa snažím porozumieť práve týmto odlišnostiam.

WHO: vymedzenie vyhorenia v ICD-11